低保家庭生活状况问卷.docx

低保家庭生活状况问卷

一、基本信息

1.个人信息

问题

选项及说明

您的性别是?

A.男B.女

您的年龄是?

A.18岁以下B.18-30岁C.31-50岁D.51-65岁E.65岁以上

您的民族是?

请填写具体民族名称

您的婚姻状况是?

A.未婚B.已婚C.离异D.丧偶

您的文化程度是?

A.未上学B.小学C.初中D.高中/中专E.大专F.本科及以上

您的政治面貌是?

A.中共党员B.共青团员C.民主党派D.群众

2.家庭信息

问题

选项及说明

您的家庭人口数是?

请填写具体数字

家庭中60岁以上老人数量是

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