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- 2026-04-11 发布于福建
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慢性阻塞性肺病(COPD)患者护理查房
一、查房目标
1.掌握COPD患者的临床特点、病情观察要点及护理重点;
2.熟练运用护理程序为COPD患者制定个性化护理计划;
3.提升对COPD患者健康教育的能力,指导患者进行正确的呼吸功能锻炼与自我
管理;
4.识别COPD急性加重期的高危因素及潜在并发症,及时采取干预措施。
二、病例介绍
患者基本信息:男性,65岁,退休工人,吸烟史40年,每日20支,已戒烟1
年。
主诉:反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促3天。
现病史:患者10年前受凉后出现咳嗽、咳白色黏液痰,每年发作持续3个月以
上,诊断为“慢性支气管炎”,经抗感染、止咳化痰治疗后症状可缓解。3天前
因受凉后上述症状加重,咳黄色脓痰,量约50ml/日,伴活动后气促,平地行走
100米即感胸闷、呼吸困难,休息后可稍缓解,无发热、胸痛、咯血等症状,遂
至我院就诊,门诊以“COPD急性加重期”收入院。
既往史:高血压病史5年,血压最高160/95mmHg,规律服用缬沙坦80mgqd,血
压控制在130-140/80-90mmHg;否认糖尿病、冠心病病史,否认药物过敏史。
身体评估:T36.8℃,P92次/分,R24次/分,BP135/85mmHg,SpO₂88%(未
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