一例高龄脑出血患者的康复个案护理汇报人:XXX时间:2025.X.XX
1病例汇报基本资料床号姓名性别1593岁刘某年龄入院日期民族202X.0X.XX女性汉主因既往史咳嗽、痰多、气短半月2型糖尿病生命体征T:36.5°CP:77次/分R:16次/分BP:114/67mmHgSP02:95%查体意识Glagow昏迷评定量表肢体活动度管路患者呈昏睡状态,双侧瞳孔约2.5mm,对光反射存在,睁眼反应:1分,语言反应1分,运动反应1分左侧肢体可自主活动,右侧肢体刺痛微动,肌力不配合四肢肌张力正常,生理反射存在。带有胃管,尿管,尿液色黄、浑浊,气管切开状态,痰多痰液为中量黄色粘
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