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- 2026-04-11 发布于河北
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降低输注血管活性药物安全隐患率的防控方案
血管活性药物是临床重症、麻醉、心血管疾病等诊疗中不可或缺的药物,主要通过调节血管张力、改善微循环、维持血压稳定发挥作用,但此类药物具有作用强、起效快、安全窗窄的特点,输注过程中若出现操作不当、管理疏漏等情况,易引发低血压、高血压危象、药物外渗、心律失常等严重安全隐患,甚至危及患者生命。为规范血管活性药物输注管理,降低安全隐患发生率,保障患者诊疗安全,结合临床实际,制定本方案。
一、明确核心安全隐患及风险因素
结合临床输注实践,梳理血管活性药物输注过程中的核心安全隐患,明确风险来源,为精准防控奠定基础。
(一)核心安全隐患
用药错误:包括药物种类混淆、剂量计算错误、给药途径不当(如静脉输注误推注、外周静脉输注高浓度药物);
输注操作不规范:如输注速度调节不当、管路连接松动、排气不彻底导致空气栓塞、更换药物时衔接不当引发血药浓度波动;
药物管理疏漏:药物储存不当(如未避光、未按温度要求存放)、药物过期、配置后放置时间过长导致药效下降或变质;
监测不到位:未及时监测患者血压、心率、心律等生命体征,或未观察药物不良反应、外渗情况,导致隐患未及时发现和处理;
人员能力不足:医护人员对药物药理作用、不良反应、输注规范掌握不熟练,应急处理能力欠缺。
(二)主要风险因素
人员因素:医护人员责任心不强、操作疏忽,新人培训不到位,交接班不规范;
管理因素:缺
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