小儿无创通气CPAP的2.pptVIP

小儿无创通气CPAP的第一页，共20页。

无创机械通气的概念无须建立有创人工气道（气管插管、气管切开）所进行的机械通气无创正压通气无创负压通气目前儿科无创通气主要是指经鼻塞、鼻罩和面罩实施的正压机械通气第二页，共20页。

无创通气不建立有创人工气道呼吸机相关肺炎等严重并发症明显减少患者易于接受上、停呼吸机调节余地大无法提供有效的气道管理不能确保通气支持水平无创通气和有创通气优劣的比较第三页，共20页。

目的1适应症禁忌症2方法3监护4第四页，共20页。

增加功能残气量防止肺不张，降低肺泡一动脉血氧分压差。改善通气增加潮气量和每分通气量。减轻呼吸功减少膈肌和辅助呼吸肌做功，减少氧消耗；降低呼吸频率；稳定胸廓减轻塌陷回缩。减轻肺水肿气道持续正压可减轻肺泡毛细血管淤血并减少渗出，使肺动脉血流量减少。第五页，共20页。

目的1适应症禁忌症2方法3监护4第六页，共20页。

适应症1.急性呼吸衰竭通常用于意识清楚、自主呼吸相对较好、病情相对较轻、循环状态相对稳定的轻到中度呼吸衰竭。如：急性低氧性呼吸衰竭心源性肺水肿、肺炎及哮喘所致呼吸衰竭先天性心脏病合并肺炎呼吸衰竭中枢性呼吸功能不全估计短期可恢复者第七页，共20页。

2.有创通气撤机过程中有创通气拔管后再发呼吸衰竭，估计NIV能渡过呼吸衰竭，可