2025年医院感染科年终工作总结.docx

2025年医院感染科年终工作总结

一、年度核心指标达成情况

1.1医院感染发病率

2025年1月1日至12月31日，全院出院患者74326例，发生医院感染412例，发病率0.55%，较2024年下降0.12个百分点；其中ICU发病率由2024年的4.8%降至3.1%，创历史新低。

1.2三管感染率

中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）0.21‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）0.18‰，呼吸机相关肺炎（VAP）0.83‰，三项指标均低于国家三级公立医院绩效考核Ⅰ档标准。

1.3手卫生依从性

采用WHO“五时刻”直接观察法，全年累计观察31840人次，依从