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2026年宠物医院合同宠物医疗授权协议

协议编号：[填写协议编号]

引言

本协议由以下双方于2026年[填写月份]月[填写日期]日在中国[填写城市]签订：

一方为：[填写宠物医院全称]，以下简称“医院”，其地址位于[填写医院详细地址]，统一社会信用代码：[填写医院统一社会信用代码]。

另一方为：[填写宠物主人姓名/名称]，性别[填写性别]，身份证号码/统一社会信用代码：[填写身份证号码/统一社会信用代码]，联系方式：[填写联系电话]，住址：[填写详细住址]。

第一条主旨

双方本着平等自愿、协商一致的原则，就医院为宠物主人所饲养的宠物提供医疗护理服务，并就特定医疗事项进行授权，达成如下协议：

第二条宠物信息与服务范围

2.1宠物主人授权医院为其饲养的以下宠物提供医疗护理服务：宠物名称：[填写宠物名称]，物种：[填写物种，如猫、狗等]，品种：[填写品种]，年龄：[填写年龄]，性别：[填写性别]，健康状况：[简要描述健康状况]。

2.2医院同意接受上述宠物的治疗，并提供以下服务（包括但不限于）：

(一)常规临床检查、诊断；

(二)疫苗接种、驱虫、体内外驱虫；

(三)常见内科疾病治疗；

(四)常见外科手术（包括但不限于绝育手术、清创缝合手术等）；

(五)急诊急救处理；

(六)宠物住院期间的护理、喂食、观察；

(七