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  • 2026-04-13 发布于福建
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(2026年)颅脑外伤患者手术的麻醉管理.pdf

颅脑外伤患者手术的麻醉管理

一、术前评估与准备

(一)快速病情评估

术前需在最短时间内完成病情分层,核心依据格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅脑

CT结果及生命体征判断伤情:1.GCS评分:≤8分为重型颅脑外伤,常伴脑疝风

险,需紧急手术;9-12分为中型,存在颅内压升高可能;13-15分为轻型,多无

需紧急手术,但需警惕迟发性颅内血肿。2.颅脑CT重点关注:颅内血肿部位及

体积、中线结构移位程度(超过5mm提示脑疝高危)、脑挫裂伤范围、脑室受压

情况及基底池是否闭塞。3.生命体征监测:低血压(收缩压90mmHg)或高血

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