儿童医院急性肾功能衰竭诊疗常规.pdfVIP

XX儿童医院

急性肾功能衰竭诊疗常规

【诊断】

1.尿异常

(1)少尿标准为：24小时尿量＜250小1/步,或新生儿小时尿量＜1rnl/kg,

婴幼儿24小时尿量＜200ml,学龄前儿童(3小ml,学龄儿童＜400ml。

(2)无尿标准为：24小时尿量＜50ml,新生儿小时尿量＜0.5为/kg。

(3)尿沉渣检查异常可见蛋白、红细胞、白细胞及管型，可见肾衰竭管型。

尿比重固定在1.010-1.020o

2.氮质血症血肌肝(Cr)＞176nmol/L,血尿素氮(BUN)＞10.7mmol/L。表现

为厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻，严重者消化道出血、贫血、嗜睡、烦

躁、抽搐、昏迷等。

3.水电解质紊乱有水肿、高血压、肺水肿、心衰等循环充血症状，血电解

质三高(高钾、高磷、高镁)及三低(低钠、低氯、低钙)。

(1)血钾＞5.5mm