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基础护理考试题及答案

1.单选题（每题1分，共30分）

1.1患者术后第1天，护士为其更换引流袋时，首要评估的内容是

A.引流液颜色B.引流管固定是否牢靠C.患者对疼痛的耐受D.患者体温变化

答案：B

解析：更换引流袋前必须先确认引流管无滑脱、扭曲，保证引流通畅，再观察引流液性状。

1.2为昏迷患者进行口腔护理时，最佳体位是

A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位

答案：B

解析：侧卧可防止漱口液误吸，同时便于分泌物自然流出。

1.3下列哪项不是压疮第Ⅲ期的典型表现

A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼肌腱D.可有潜行腔洞

答案：C

解析：骨骼肌腱暴露为Ⅳ期，Ⅲ期尚未累及筋膜下结构。

1.4成人鼻饲前确认胃管在胃内的金标准是

A.回抽胃液pH≤5.5B.听气过水声C.胃管末端水中无气泡D.X线胸腹联合片

答案：D

解析：X线是唯一可100%确认胃管尖端位置的方法。

1.5输血前“三查八对”中“三查”不包括

A.血袋有效期B.血液质量C.交叉配血单D.输血装置完整性

答案：C

解析：交叉配血单属于“八对”内容。

1.6患者突发室颤，护士首先应

A.建立静脉通路B.立即除颤C.高流量吸氧D.通知麻醉科插管

答案：B

解析：室颤最有效的抢救措