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2026特应性皮炎基层诊疗指南

第一章总则

1.1制定依据

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《处方管理办法》《皮肤科疾病诊疗指南（2025版）》《国家基本药物目录（2025调整版）》《医保支付管理细则（2026版）》以及国家卫健委《基层医疗机构服务能力标准（2026）》。

1.2适用范围

本指南适用于乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、企事业单位医务室、校医院等基层医疗机构，覆盖≥3月龄的初诊、复诊及维持期特应性皮炎（AD）患者。

1.3目标

①首诊识别率≥90%，误诊率≤5%；②规范治疗率≥85%，3个月内中重度患者达到EASI50≥70%；③基层向上转诊率控制在8%以内；④患者满意度≥90%，年复发率下降≥20%。

第二章机构与岗位设置

2.1人员最低配置

1.皮肤科或全科医生1名（执业≥3年，完成省级AD继续教育学分≥10分）。

2.护士1名（掌握湿包、生物制剂皮下注射）。

3.药师1名（负责外用糖皮质激素分级、钙调磷酸酶抑制剂用药教育）。

4.信息员1名（维护“AD电子路径”，每日上传数据至区域平台）。

2.2设备最低配置

皮肤镜（≥×20倍）、经皮水分丢失测定仪（TEWL）、血压计、身高体重仪、数码照相灯箱、2～8℃药品冷藏柜、负20℃冰柜（度普利尤单抗）、紫外线治疗仪（NB-UVB）。