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紫癜病人的护理

一、疾病概述

紫癜是一种因血管壁结构异常、血小板数量或功能异常，或凝血机制障碍导致的皮肤及黏膜下出血性疾病，以直径3～5mm的紫红色瘀斑或瘀点为主要特征。根据病因及发病机制，临床将其分为血管性紫癜、血小板性紫癜及凝血机制障碍性紫癜三大类。其中，过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜最为常见，前者多见于3-14岁儿童，春季高发，常伴关节痛、腹痛及肾脏损害；后者好发于2-5岁儿童，严重者可因颅内出血危及生命。

紫癜的发病机制涉及内外因共同作用。外因多为外感风热之邪或过敏反应，导致血热妄行、血溢脉外；内因则与心脾气血不足、肾阴亏损相关，气虚无力统摄血液或虚火扰动血络均可引发出血。典型临床表现为皮肤瘀点瘀斑（多见于下肢及臀部，对称分布），可伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等多部位出血，严重者出现面色苍白、头晕心悸等贫血症状。

二、日常护理要点

（一）皮肤护理

保持皮肤清洁干燥是预防感染的基础措施。每日用温水清洗皮肤，避免使用刺激性肥皂或沐浴露，水温以37℃左右为宜。穿着宽松柔软的棉质衣物，减少摩擦和静电对皮肤的刺激，衣物需勤洗勤换，洗净后在阳光下暴晒消毒。当皮肤出现瘙痒时，严禁抓挠，可局部涂抹炉甘石洗剂缓解症状，若瘀斑破溃，需用无菌生理盐水清洁创面后涂抹抗生素软膏，并用无菌纱布覆盖保护。

（二）活动与休息管理

根据病情严重程度制定个性化活动方案。急性期或血小板计数低于20×10?