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人血白蛋白临床使用规范与合理应用总结2026

人血白蛋白是肝脏合成的血浆主要蛋白质，核心功能为维持血浆胶体

渗透压、运输物质及调节凝血，临床需严格遵循适应证用药，根据血

容量、水肿状态选择制剂浓度，规范剂量与输注速度，同时加强安全

监测，避免滥用。

一、生理基础与制剂类型

一）生理基础

（

•合成与占比：肝脏合成，占血浆蛋白总量50%~60%。

•核心功能：维持血浆胶体渗透压（调节血管内外液体平衡）、运

输离子／脂质／代谢产物、抗炎抗氧化、调节凝血与毛细血管

通透性。

（二）制剂类型

•来源：健康人血浆经提取＋病毒灭活制成。

•常用浓度及特点：

05%（等渗）：等体积扩容，适用千治疗性血浆置换、血容量补充。

020%/25%高渗）：4~5倍体积扩容，适用千伴水肿的低蛋白

（

血症、重度水肿及快速扩容需求。

二、明确适应证（证据充分类）

一

（）肝脏相关

·肝硬化伴腹水：