肺功能检查知情同意书模板.docx

肺功能检查知情同意书模板

患者基本信息

项目

内容

项目

内容

姓名

________________________

性别

□男□女

年龄

______岁

身份证号

________________________

门诊号/住院号

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联系电话

________________________

临床诊断

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申请医生

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一、检查目的

（一）呼吸系统疾病精准诊断

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：依据《慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD2024）》标