2026年院感防控督导专项演练脚本.docx

2026年院感防控督导专项演练脚本

第一章演练定位与总体思路

1.1背景

2026年，多重耐药菌（MDRO）跨区域传播风险、呼吸道合胞病毒（RSV）与流感叠加流行、碳青霉烯酶基因快速扩散三大变量，使医院感染（院感）防控面临“高输入、高隐蔽、高暴发”三重压力。国家卫健委新版《医院感染管理质量控制指标（2026版）》首次将“实时督导能力”纳入三级公立医院绩效考核。演练必须验证“督导—反馈—整改—再督导”闭环在4小时内完成，且院感发生率≤0.3%。

1.2演练目标

维度

量化指标

验证方法

达标阈值

督导时效

从触发到完成首次现场督导

电子流痕

≤30min

采样正确率

环境/手/物表采样规