房扑房速鉴别知识与机制分析.pdfVIP

房扑房速有关鉴别知识

目前心律失常主要有激动异常、激动传导异常以及激动异常与传导异常并存

三种机制组成。

激动异常主要由：慢反应纤维自律性变化诱发的异位心律、快反应纤维转变成慢反

应纤维引起的心律失常以及触发自律性诱发心律失常

激动传导异常主要是：传导、异常通道和折返激动

房扑：

房扑的分类：典型房扑(峡部依赖性房扑、I型房扑）和不典型房扑（非峡部依赖性房扑、II

型房扑）

房扑的机制：右房和左房存在许多生理性解剖，如二、环，冠状静脉窦口，

肺静脉和腔静脉等，心脏手术后的切口瘢痕形成病理性解剖以及心房纤维的退行性

改变都可以作为折返形成的解剖基础。

房扑的频率：折返环一般较大，有相对固定的折返路径，频率取决于折返环的周长及冲

动传导是速度。典型房扑在240~350bpm，通常300bpm，超过350bpm多为不典型房扑。

房速

根据房速的发生和维持机制分：:房内折返性房速自律性房速和触发活动所致房速。

房扑与房速的鉴别：