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- 2026-04-12 发布于福建
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小儿支气管肺炎常见症状护理查房
一、病例介绍
患儿,男,2岁6个月,因“发热伴咳嗽3天,加重伴气促1天”入院。入院查体:T39.2℃,P145次/分,R42次/分,精神萎靡,鼻翼扇动,口唇稍发绀,双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规:WBC15.6×10^9/L,N0.78;胸部X线示双肺中下野斑片状阴影。入院诊断:小儿支气管肺炎。
二、常见症状分析及护理措施
(一)发热
1.症状特点:小儿支气管肺炎多为感染性发热,体温常达38.5℃以上,热型多不规则,可持续2-3天至1周不等,部分患儿可出现高热惊厥。
2.护理措施:
体温监测:每4小时测量1次体温,高热患儿每1-2小时测量1次,准确记录体温变化,观察热型及伴随症状。
降温护理:体温≥38.5℃时,遵医嘱给予布洛芬或对乙酰氨基酚口服退热;同时采用物理降温,如温水擦浴(水温32-34℃,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位)、头部冷敷,避免使用酒精擦浴。
补液护理:鼓励患儿多饮水,必要时遵医嘱静脉补液,防止高热脱水。记录24小时出入量,观察患儿皮肤弹性、黏膜湿润度及尿量变化。
环境护理:保持病室温度20-22℃,湿度55%-65%,定时开窗通风,避免直吹患儿。患儿衣着宽松透气,利于散热。
(二)咳嗽、咳痰
1.症状特点:初期为刺激性干咳,随病情发展可出现咳痰,痰液多为白色黏痰或黄色脓痰,年幼患儿不会自主咳痰,常表现为喉间痰鸣
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