儿科学 儿科循环系统疾病 相关知识点.pdfVIP

儿科循环系统疾病中主要要求掌握的是先天性心脏病。

一、胎儿新生儿循环转换

胚主要在胎儿期先畸

心脏的胎发育2〜8周完成，天心脏形的形

成主要在这一时期。

1.胎儿血液循环

胎儿血液循环

简单概括为以下特点:

①胎儿血循环内无纯动脉血；

②一般有两条脐动脉、一条脐静脉；

③肺被压缩，肺循环的血量极少；

④由静脉导管经下腔静脉入右心房的血液大多通过卵圆孔进入

左心房、左心室和升主动脉，供应头部、心脏和上肢；

⑤大部分进入右心室的血液经动脉导管流入降主动脉，供应腹

腔脏器及下肢；

⑥脑和心脏冠脓循环血流的含氧量明显高于下半身。

2.出生后血液循环的改变

主要包括3种病理生理过程：肺泡内液体清除、肺充气，以及

伴随体循环压力增高和胎儿循环右向左分流中断后的血液循环改

变。

①婴儿啼哭，肺泡张开，肺小动脉扩张，肺循环阻力迅速下降；

②右心室流入肺的血流增加，肺静脉回流到左心房的血