以家庭为单位的健康照顾.pptVIP

以家庭为单位的健康照顾宁波大学医学院邢文华学习提要全科医疗相关的家庭知识家庭与个人健康的互动关系全科医学处理家庭问题的方法病例例1，女，55岁，因家人发现其昏迷不醒，呼之不应。立即送入我院。既往有高血压病史。查体:血压150/110mmHg，面色苍白，呼吸弱，瞳孔缩小，颈项强直，双肺呼吸音清，心浊音界不大，心率65次/min，律齐，未闻及杂音，腹平软，无异常。巴彬斯基征阳性，肌力无，各种反射消失，大小便失禁。

例2，男，70岁，病史同例1，既往已有高血压病史。查体:血压160/120mmHg，余体征与例1患者相差无异。

病例病例3：罗生先，男，29岁，已婚，职员。主诉嗜睡1年，反复夜间憋醒5个月。

现病史：

1年前无明显原因，自觉明显疲惫、记忆力减退，嗜睡，常在开会、看书、看电视时，偶在开车时打瞌睡。夜间尿频。清晨常头痛、口干。其妻子诉其性情较以前急躁。近1年内，先后2次行颅脑CT、脑电图、脑血流图检查均未见异常。近5个月，反复夜间憋醒。多次白天做心电图、胸部X线检查，均未见明显异常。

既往史：

发现高血压2年。饮酒、吸烟史9年，间断、中等量。

家族史：

其父睡眠打鼾30年，患高血压病17年余，患高血压性心脏病、脑血栓形成5年。

生命体征T：36.2℃，P：58次/min，R：15次/min，Bp：150/100mmHg。

体格检查身高：16