（2026年）急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理PPT课件.pptxVIP

急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理

CATALOGUE

目录

溶栓前护理

溶栓中护理

溶栓后监测

并发症预防与处理

支持性护理措施

康复与健康教育

01

溶栓前护理

时间窗确认与评估

严格时间窗判定

明确患者最后一次正常时间至就诊时间，静脉溶栓标准时间窗为4.5小时内，前循环大血管闭塞经影像评估可延长至24小时。需结合多模影像（如CTP、MRI-DWI）评估缺血半暗带与核心梗死体积比。

影像学禁忌筛查

快速完成头颅CT平扫排除颅内出血，若CT显示大面积低密度灶或早期梗死征象（如脑沟消失），需谨慎评估溶栓风险。MRI可辅助识别可挽救脑组织，尤其对超窗患者。

病史与实验室评估

采集房颤、高血压、近期手术