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内侧半月板后根部撕裂诊治进展

【摘要】内侧半月板后根部撕裂（MMRPT）是指在内侧半月板根部止点1cm内

的放射状撕裂或止点的撕脱。当内侧半月板发生该种损伤后，可出现半月板外突

软骨压力增加，同时半月板失去将轴向压力转换为环形压力的能力，使膝关节发

生迅速退变，然而准确地诊断内侧半月板根部损伤存在一定困难。为了能够最大

限度的保留膝关节的功能，应采用半月板修复术替代传统的半月板全切术。内侧

半月板后根部撕裂缝合修复时主要有两种修复方式：穿胫骨固定和锚钉固定。两

种手术方式各有特点，国内外文献已对内侧半月板根部损伤的治疗方法作了大量

的报道，但这些方法能否阻止或延缓膝关节骨关节炎的发生仍存在争议。本文将

对内侧半月板后根部损伤的诊治进展作一综述。

【关键词】半月板；腔骨半月板损伤；缝合锚钉

半月板是一种纤维软骨组织，它对膝关节有负荷传递、吸收震荡、维持关节

稳定、润滑关节、本体感觉、提供营养等一系列作用［1]」。半月板最重要的作

用就是将膝关节70%～90%的轴向压力转换为环形压力，避免软骨磨损，减少膝

关节骨关节炎的发生［2］。早在1948年，Fairbank［3］就提出了半月板后根

部损伤后，后根部损伤时半月板将轴向压力转换为环形压力的功能丧失，这将会

导致膝关节迅速退变，与半月板全切结果类似