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流产手术后促进子宫内膜修复临床实践指南（2025年版）

【摘要】流产手术可能损伤子宫内膜，造成薄型子宫内膜、宫腔粘连、月经量

减少甚至闭经，严重者可导致生育功能下降。为更好促进流产手术后子宫内膜修

复，在2021年的《人工流产术后促进子宫内膜修复专家共识》基础上，根据新

的研究结果，专家组遵选了与临床密切相关的10项问题进行了文献检索，并根

据国际通用的标准进行了严谨评级和严格推荐，最终制定了本指南，以规范临床

工作，强化子宫内膜保护意识，指导选择促进子宫内膜修复的方法，最终使患者

获益。临床问题包括：流产手术后子宫内膜损伤有哪些临床表现？流产手术后子

宫内膜损伤－修复涉及哪些病理生理机制？流产手术后如何诊断和评估子宫内

膜损伤？流产手术后子宫内膜损伤修复的目标是什么？流产手术后子宫内膜修

复异常的高危因素有哪些？哪些流产手术前准备工作有助于减少术中子宫内膜

损伤？哪些流产手未中的操作和措施有助于减少子营内膜损伤？哪些流产手未

后的干预措施有助于子营内膜修复？流产手术后的随访策略如何设置？以及流

产手术后促进子宫内膜修复的管理路径。

前言

流产手术存在子宫内膜基底层损伤的风险，其修复的过程受损伤程度、损伤

范围、宫腔炎症、激素水平波动等多因素的影响。