急诊科创伤性休克应急预案及抢救程序
创伤性休克是因严重创伤导致有效循环血容量锐减、组织灌注不足,进而引发细胞代谢障碍和器官功能损害的危急综合征。急诊科作为创伤救治首站,需建立快速、规范、多学科协作的应急预案及抢救程序,以降低死亡率和致残率。以下从评估识别、紧急处置、持续支持到转运交接的全流程进行详细阐述。
一、快速评估与休克识别
患者由急救车或自行送医时,接诊护士需在30秒内完成首次快速评估(PrimarySurvey),遵循“ABCDE”原则:
气道(Airway):观察有无舌后坠、呕吐物阻塞、喉水肿或颌面外伤。意识不清者立即用仰头提颏法开放气道,怀疑颈椎损伤时采用托颌法,避免过度
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