消化系统药物.pptxVIP

作用于消化系统的药物助消化药抗消化性溃疡药止吐药泻药止泻药

助消化药胃蛋白酶稀盐酸胰酶干酵母乳酶生

消化性溃疡发病率：10%-12%发生机制：攻击因子：胃酸、幽门螺旋杆菌、胃蛋白酶原防御因子：粘液—HCO3-屏障、粘膜屏障

抗消化性溃疡药作用与分类抑制攻击因子作用；增强粘膜保护功能药物分类抗酸药抑酸药粘膜保护药抗幽门杆菌药

抗酸药药物：氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化镁作用：中和胃酸；保护溃疡面（氢氧化铝、三硅酸镁）ADR：产气（碳酸钙、碳酸氢钠）；便秘（氢氧化铝）；腹泻（镁盐）大多组成复方制剂餐后1.5、3小时及睡前服药理想抗酸药迅速、持久溃疡面保护收敛不吸收、不产气无腹泻或便秘

MRH2RGRH+、K+-ATP酶H+K+奥美拉唑壁细胞哌仑西平Ach西咪替丁丙谷胺HistGast抑制胃酸分泌药作用部位H+K+

抑酸药质子泵抑制药（PPIs）抑酸强；抑制幽门杆菌奥美拉唑（1代）兰索拉唑、潘多拉唑、雷贝拉唑（2代）H2受体阻断药西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁ADR：头晕、腹泻、便秘，男性性欲减退、乳房发育等。雷、法ADR轻。肝肾不全、小儿慎用，孕妇禁用快、强、持久、价效高

抑酸药胃泌素受体阻断药：丙谷胺M1受体阻断药：哌仑西平、替仑西平黏膜保护药作用在胃酸中形成胶体保护溃疡面促进胃黏液分泌抑制胃蛋白酶活性抑制