微创腋臭清除手术.ppt

术中并发症预防与处理08出血与血肿的应急措施电凝精准止血分层加压包扎术中采用双极电凝对活动性出血点进行精确止血，尤其注意处理真皮深层血管网。电凝功率控制在20-30W，采用点状接触方式避免热损伤扩散。对于弥漫性渗血可采用浸有肾上腺素盐水（1:10万浓度）的纱布压迫3-5分钟。术后立即采用三明治式包扎法，内层放置油纱防止粘连，中间用5-8层无菌纱布吸收渗液，外层用弹力绷带施加30-40mmHg压力。包扎时注意保持腋窝自然体位，避免压迫臂丛神经。神经损伤的识别与规避即时功能评估术毕即刻检查患者上肢外展、内旋功能，测试腋窝至肘内侧皮肤感觉。发现异常时需立即探查修复，采用9-0无损伤