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临床护理技术与急救知识手册

第1章基础护理技术

1.1伤口处理与消毒

伤口处理是临床护理中非常重要的基础操作，目的是防止感染、促进愈合。处理伤口前应评估伤口的类型、大小、深度及污染程度。伤口清洁应使用无菌纱布或棉球，按“先清洁后消毒”的顺序进行。清洁时应轻柔操作，避免损伤组织。

清洁步骤包括：用生理盐水或无菌水冲洗伤口，去除血液、分泌物及异物。若伤口有异物，应先取出再进行清洁。消毒可选用碘伏、氯己定等含氯消毒剂，按浓度要求进行。消毒时应从伤口边缘向中心方向进行，避免污染周围皮肤。消毒后应覆盖无菌纱布，并用胶布固定，防止移位或脱落。

若伤口较深或有污染，应考虑使用抗菌药膏或敷料，必要时可使用敷料覆盖以保护创面。伤口处理后应观察伤口是否渗液、红肿、疼痛等异常反应，如有异常应及时报告医生。伤口处理后应记录处理过程及时间，作为护理记录的一部分，便于后续评估和跟进。

1.2吸痰技术与呼吸支持

吸痰是呼吸支持的重要手段，适用于呼吸道分泌物阻塞、呼吸困难等情况。吸痰前应评估患者呼吸状况，确认是否需要吸痰。吸痰前应评估患者是否有呼吸困难、痰液量、颜色、性状等。

吸痰操作应由专人进行，操作者应保持清洁，穿戴无菌手套、口罩、帽子等防护用品。吸痰管应选用合适规格，吸痰前应先进行吸痰管的清洁与消毒。吸痰步骤包括：患者取半卧位或端坐位，头偏向一侧，保持气道通畅。