2014年1月病理室质控总结与改进措施.pdfVIP

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2014年1月份病理质控总结及持续改进

质控总结:

一、小结

本月病理室整体运行平稳,无医疗不良发生,本月度病

理质控结果:共随机20例病理诊断报告及10例病理切片。

二、存在问题

1、少量病理报告存在不规范现象,如缺镜下描述。

2、存在单纯使用描述性诊断。

3、病理明确诊断率有待提高。

4、部分病理切片存在溢胶现象。

三、整改措施:

1、加强业务学习,不断提高从业人员的技术水平,提高病理诊

断率。

2、规范诊断报告格式要求,加强与临床医生沟通,努力改进和

提高。

病理室

2014年2月2号

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