卫生专业技术资格考试内分泌学(中级309)相关专业知识梳理要点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试内分泌学(中级309)相关专业知识应考要点

一、绪论

内分泌学定义：研究内分泌腺体、激素及其生理功能、代谢及其障碍的医学科学。

内分泌系统组成：下丘脑-垂体-靶腺轴；独立的内分泌腺体（甲状腺、肾上腺、胰岛等）。

激素分类：

含氮激素：肽类（如胰岛素、促肾上腺皮质激素）、氨基酸衍生物（如甲状腺素、去甲肾上腺素）。

类固醇激素：由肾上腺皮质和性腺分泌（如皮质醇、醛固酮、睾酮、雌激素、孕激素）。

脂肪酸衍生物：前列腺素等。

激素作用机制：旁分泌、自分泌、内分泌；通过第二信使（cAMP,cGMP,IP3,DAG等）或调节蛋白质合成。

内分泌紊乱常见疾病分类：甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病、垂体疾病、性腺疾病、骨代谢疾病等。

二、甲状腺疾病

1.甲状腺功能亢进症（甲亢）

定义：甲状腺合成、分泌甲状腺激素（T3,T4）过多，引起神经、循环、消化系统等兴奋性增高及代谢亢进而致的疾病。

病因与分类：

弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）：最常见，与自身免疫有关（TPOAb,TRAb阳性）。

碘缺乏性甲状腺肿。

甲状腺炎（亚急性、桥本氏、产后）。

甲状腺高功能腺瘤/腺癌。

甲状腺功能评估：

甲状腺功能筛查：TSH（首选），T3,T4。

Graves病特异性抗体：TPOAb,TRAb。

甲状腺摄131I率（较少用）。

甲状腺超声：形态、有无结节。

甲状腺细针穿刺