（2025版）铂耐药复发性卵巢癌诊治中国专家共识解读.docxVIP

铂耐药复发性卵巢癌诊治中国专家共识（2025年版）解读

一、共识更新的背景与临床意义

铂耐药复发性卵巢癌（PROC）是卵巢癌临床诊疗的核心难点，既往我国不同中心PROC诊疗方案选择差异较大，患者整体中位总生存期仅约12~18个月，诊疗规范性有待提升。2025版《铂耐药复发性卵巢癌诊治中国专家共识》是在2020版、2023版共识基础上，整合近2年国内多中心循证医学证据、新型抗肿瘤药物国内获批数据以及中国人群诊疗特征更新形成，进一步规范了PROC的诊断分层、治疗路径与特殊人群管理，为我国临床医师提供了更贴合国内临床实际的可操作指导，对推动我国PROC诊疗均质化、精准化具有重要意义。

二、核心定义的更新优化

2025版共识对PROC核心定义作出了两处关键更新，解决了既往临床界定模糊的问题：第一，明确了原发性铂耐药与继发性铂耐药的分层界定：原发性铂耐药指初次含铂化疗结束后6个月内出现复发，或化疗期间即出现疾病进展；继发性铂耐药指铂敏感复发后经含铂化疗再次进展，且末次含铂治疗后6个月内复发，该分层为后续治疗方案选择提供了更精准的参考依据。第二，优化了复发评估标准，明确推荐同时采用RECIST1.1影像学标准与CA125肿瘤标志物标准联合评估，单独CA125升高不启动PROC治疗，需排除炎症、术后改变等干扰因素后经影像学确认，有效避免了过度治疗带来的生存质量下降。

三、分层诊疗理念的完善

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