（2025）儿童中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病的治疗专家共识解读.docxVIP

儿童中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病的治疗专家共识（2025）解读

儿童中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病（inflammatorydemyelinatingdiseasesofthecentralnervoussystem,IIDP）是一组累及脑、脊髓和视神经的自身免疫相关疾病，主要包括急性播散性脑脊髓炎（ADEM）、多发性硬化（MS）、视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病（MOGAD）四大类，这类疾病起病急、致残率高，好发于儿童及青少年，规范治疗对改善长期预后至关重要。2025版《儿童中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病的治疗专家共识》在既往共识基础上，整合了近7年来全球范围内儿童IIDP领域的循证医学研究成果，针对不同疾病亚型的分层治疗、特殊人群管理等内容进行了重要更新，本文对该共识核心更新内容进行解读，为临床实践提供参考。

一、共识更新的背景与意义

既往儿童IIDP的治疗方案大多借鉴成人研究数据，由于儿童处于生长发育阶段，自身免疫状态、药物耐受性、长期预后转归均与成人存在显著差异，成人治疗方案并不完全适用于儿童群体。随着近年来疾病分类体系的不断完善，生物靶向药物在儿童人群中的安全性和有效性数据逐步积累，临床对儿童IIDP治疗的认知也不断深入，2025版共识基于国内多中心儿童病例数据和国际研究成果，首次针对四种常见疾病亚型分别制定了清晰可操作的