淋巴瘤护理实践指南(2025年版)
一、病情动态观察与评估规范
淋巴瘤患者的护理需建立动态、多维度的病情观察体系,重点关注疾病活动指标、治疗相关反应及并发症预警信号。
(一)基础生命体征与全身状态监测
1.生命体征频次:化疗或免疫治疗期间,每日监测体温4次(晨起、午后、睡前及发热时),血压、心率、呼吸每8小时1次;稳定期患者可调整为每日2次。体温≥38.5℃或持续低热(37.3-38℃超过3天)需立即报告医生,警惕感染或肿瘤性发热。
2.淋巴结评估:采用“视触叩听”四步法,重点触诊颈部(分颈前、颈后三角区)、锁骨上、腋窝(分顶群、中央群)、腹股沟(上、中、下组)淋巴结。记录肿大
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