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(新)2025年《病历书写基本规范》试题题库及答案

一、单项选择题（共25题，每题1分，共25分）

1.按照2025年修订的《病历书写基本规范》要求，医疗机构的门（急）诊病历、住院病历的保存年限分别不得少于（）

A.15年、30年B.20年、20年C.30年、30年D.30年、50年

2.2025年《病历书写基本规范》要求，电子病历归档后因法定情形需修改的，修改痕迹应当（）

A.保留至病历保存期限届满B.保留10年C.永久保留D.仅需保留修改后内容，无需留存痕迹

3.对于因急危重症经抢救后收入院的患者，按照2025年《病历书写基本规范》，其入院记录的法定完成时限为入院后（）

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

4.2025年《病历书写基本规范》要求，首次病程记录的诊疗计划模块中，涉及单次费用超过本机构规定阈值的特殊检查、高值耗材使用的，必须明确标注（）

A.预估费用B.医保报销比例C.临床适用指征D.患者家属意见

5.患者因意识障碍无法自行签署手术知情同意书，拟由其授权委托人签署的，按照2025年《病历书写基本规范》，除签署知情同意书外，医疗机构还应当将（）归入病历归档

A.委托人身份证复印件B.授权委托书原件/电子签章版C.患者所在居委会证明D.主治医生的情况说明

6.下列材料中，不属于2025年《病历书写基本规范》规定的病历归档范畴的是