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儿童腺样体肥大临床诊治管理专家共识

一、前言

儿童腺样体肥大是儿童期常见的上气道疾病之一，可引起鼻塞、打鼾、张口呼吸

等局部症状，严重时可导致睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、生长发育迟缓、

腺样体面容等多系统损害，对儿童身心健康造成显著影响。目前国内儿童腺样体

肥大的诊疗存在一定差异，为规范临床诊治流程，提高诊疗水平，保障儿童健康，

国内相关领域专家结合临床实践及最新研究证据，制定本共识。

二、定义与流行病学

2.1定义

腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，为淋巴组织团块。儿童腺样体肥

大是指因炎症反复刺激或其他因素导致腺样体发生病理性增生肥大，进而引起相

应临床症状的疾病。

2.2流行病学

儿童腺样体肥大发病率呈逐年上升趋势，国内多项研究显示，2~6岁为发病高峰

年龄段，10岁后腺样体逐渐萎缩，发病率随之下降；男女发病比例约为1.2~1.5:1。

城市儿童发病率略高于农村儿童，可能与空气污染、过敏原暴露等环境因素相关。

三、病因与发病机制

感染因素：细菌（如溶血性链球菌、肺炎链球菌）、病毒（如鼻病毒、腺病毒）、

支原体等反复感染鼻咽部，刺激腺样体淋巴组织增生，是腺样体肥大最常见的病

因。

过敏因素：尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原刺激鼻腔及鼻咽部黏膜，引发Ⅰ型变

态反应，导致局部黏膜水肿、腺体