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儿童气道黏液高分泌管理专家共识

一、前言

气道黏液高分泌是儿科呼吸系统疾病中常见的病理生理状态，可发生于急性呼吸

道感染（如肺炎、急性支气管炎）、慢性气道疾病（如支气管哮喘、囊性纤维化、

闭塞性细支气管炎）等多种疾病进程中。儿童气道结构及生理功能尚未发育成熟，

黏液高分泌不仅会导致气道阻塞、通气功能受限，还易引发反复感染、气道重塑

等不良结局，严重影响患儿的生长发育及生活质量。目前国内外针对成人气道黏

液高分泌的管理已有较多共识，但儿童群体存在独特的病理生理特点，现有管理

策略多基于成人数据或经验性应用，缺乏针对性的规范指导。为此，国内儿科呼

吸领域专家结合儿童临床实践证据及研究进展，制定本共识，旨在为儿童气道黏

液高分泌的规范化评估与管理提供依据，改善患儿临床预后。

二、定义与流行病学

（一）定义

儿童气道黏液高分泌是指由于气道黏膜杯状细胞增生、腺体肥大及炎症刺激等因

素，导致气道黏液合成、分泌增加，且黏液清除能力受损，进而出现黏液在气道

内潴留的病理状态。临床表现为咳嗽、咳痰（婴幼儿可表现为口吐泡沫、痰鸣音）、

呼吸困难等，严重时可引起气道阻塞、呼吸衰竭。

（二）流行病学

1.急性呼吸道感染：在儿童急性肺炎、急性支气管炎患者中，气道黏液高分泌

的发生率可达60%~80%，其中婴幼儿因咳嗽反射及纤毛清除功能不完善，