（2025版）肺癌筛查及肺结节健康管理专家共识解读.pdfVIP

《肺癌筛查及肺结节健康管理专家共识

（2025版）》解读

一、共识更新的背景与核心价值

肺癌是我国发病率、死亡率均居首位的恶性肿瘤，早诊早治是降低肺癌病死

率、提高患者长期生存率的核心手段。随着低剂量螺旋CT（LDCT）筛查在国内

逐步普及，肺结节检出率从既往不足3%提升至20%以上，临床实践中逐渐暴露

出高危人群界定模糊、肺结节过度诊疗突出、随访管理不规范、患者心理干预缺

失等诸多问题。2025版共识整合了近5年我国大样本肺癌筛查队列研究数据、

本土循证医学证据，结合国内各级医疗机构临床实践需求，对既往版本共识进行

了系统性优化调整，为我国肺癌筛查和肺结节全周期健康管理提供了更具实操性

的专业指导，对推动我国肺癌防控体系建设、提升早防早治整体水平具有重要意

义。

二、肺癌筛查策略的核心更新要点

1.高危人群界定更精准

2025版共识打破了既往单一按年龄、吸烟史划分高危人群的模式，构建了“基

础分层+风险模型评估”的双重界定标准。共识明确，基础高危人群为年龄≥40岁

且满足任一条件：（1）吸烟≥20包年，或曾经吸烟≥20包年且戒烟时间不足15

年；（2）存在石棉、铍、铀、氡等环境或高危职业暴露史；（3）合并慢性阻

塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或既往