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肺部栓塞的护理

一、疾病概述

肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）是由各种栓子阻塞肺动脉或其分支引起的一组疾病或临床综合征，其中最常见的类型为肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism，PTE）。引起PTE的血栓主要来源于下肢深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT），两者合称为静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，VTE），是VTE在不同部位、不同阶段的两种临床表现形式。近年来，随着诊疗水平的提升，PTE的全程管理备受关注，部分患者治疗后可能出现肺栓塞后综合征（PPES），表现为持续活动耐力受限及生活质量下降；若血栓未完全溶解并逐渐机化纤维化，可发展为慢性血栓栓塞性肺疾病（CTEPD），严重者可进展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）。因此，科学系统的护理干预在肺部栓塞患者的治疗与康复过程中具有至关重要的作用。

二、护理措施

（一）基础护理

环境与体位管理

为患者提供舒适、安静的治疗环境，保持空气流通。急性期患者需绝对卧床休息，避免剧烈活动促使静脉血栓脱落引发再栓塞。对于血流动力学稳定的患者，可在医师指导下逐渐增加活动量，但需避免长时间站立或久坐。若患者出现呼吸困难，应协助其采取半卧位或端坐位，以减轻心脏负荷，改善呼吸功能。

病情监测

密切监测患者生命体征，包括体温、脉搏、血压、心率及呼