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2026年护理副高职称考试试题及答案

1.患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：BP135/80mmHg，P92次/分，R24次/分，SpO?88%（未吸氧），颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及细湿啰音，HR92次/分，律齐，肝右肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢凹陷性水肿（++）。血气分析：pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?52mmHg，HCO??31mmol/L。该患者目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.活动无耐力

D.体液过多

E.营养失调：低于机体需要量

2.针对该患者“体液过多”的护理目标，下列指标中最能客观反映目标达成的是

A.患者自述气促减轻

B.24h尿量≥1500mL

C.双下肢水肿消退，体重3日内下降≥2kg

D.血清白蛋白升至35g/L以上

E.颈静脉怒张程度减轻

3.为患者实施无创正压通气（NIV）时，护士发现患者频繁吞咽空气，腹胀明显，此时首要的护理措施是

A.立即改用气管插管有创通气

B.嘱患者闭口，用鼻呼吸，减少吞咽

C.降低吸气压力至8cmH?O

D.给予胃肠减压

E.暂停NIV，改为高流量氧疗

4.患者经