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*问诊(Inquiry)—病史采集问诊的概念问诊（inquiry）是医生通过对患者或相关人员的系统的询问疾病的发生、发展过程而获取的病史资料，经过综合分析而作出的临床判断的一种诊断方法。问诊是病史采集的主要手段，狭义的病史采集就是问诊。病史的采集配合系统的体格检查，即可提出初步诊断或印象。问诊的重要性问诊是医生诊治疾病的第一步问诊是每一个临床医生必须掌握的基本功，临床疾病的诊断问题的大多数线索和依据来源于病史的采集所获得的资料。问诊是体检和各种先进检查无法替代的,临床不少疾病常常可通过问诊而获得初步诊断。部分及并仅通过问诊就可诊断。忽视问诊，容易漏诊、误诊。问什么？1、一般信息；（姓名、性别、年龄……）2、疾病信息；（包括主诉、现病史、既往史、系统回顾）3、个人信息；（个人史、婚姻生育史、月经史、家族史）牢记问诊的内容问诊的内容（一）一般项目(generaldata):姓名、性别、年龄、民族、婚姻、地址、籍贯、工作单位、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者和病情可靠程度等。（二）主诉(chiefcomplaint):患者感觉最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是此次就诊的主要原因，及其持续的时间。（三）现病史（h