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2026年成瘾医学副主任医师职称答辩实务题

1.（单选）某28岁男性，每日静脉注射海洛因0.8g，既往3次戒毒失败，本次入院后第12小时出现流涎、竖毛、瞳孔扩大、反复呕吐，生命体征：BP170/110mmHg，HR124次/分，T38.9℃。下列最先应处理的临床问题是

A.静脉给予纳洛酮0.4mg

B.口服可乐定0.2mg

C.静脉给予劳拉西泮0.1mg/kg

D.快速静滴0.9%氯化钠1000ml

E.肌注甲氧氯普胺10mg

2.（单选）关于酒精使用障碍（AUD）患者行肝移植的伦理评估，下列哪项陈述最符合我国《肝移植伦理共识（2025版）》

A.必须要求术前连续6个月完全戒酒，且无需社会心理评估

B.术前至少6个月持续戒酒且完成结构化成瘾治疗，仍需多学科伦理委员会个案审查

C.只要MELD≥15即可直接进入等待名单，戒酒时间可放宽至3个月

D.若患者签署知情同意，可不接受成瘾精神科会诊

E.肝移植后无需继续抗复发药物，仅需肝病科随访

3.（单选）下列关于“甲基苯丙胺相关认知障碍”的描述，错误的是

A.执行功能下降通常早于记忆损害

B.戒断后3个月，部分患者认知评分可自然回升至正常范围

C.磁共振DTI可见胼胝体膝部各向异性分数（FA）升高

D.5-HT2A受体过度激活与认知下降相关

E.莫达非尼可作为认知康复的辅助药物

4.（单