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1型糖尿病合并超重肥胖的研究进展2025

1型糖尿病（type1diabetesmellitus，T1DM）是一种以胰岛β细胞破

坏为特征的自身免疫性疾病「1］，患者需终身使用外源性胰岛素治疗。

T1DM患者发病时常伴有体重的下降，但近年来流行病学发现，T1DM患

者中超重或肥胖的比率逐渐上升［2］。T1DM与超重肥胖的相互作用及

其所带来的危害需要引起人们的关注。本文综述了T1DM合并超重或肥

胖的临床研究，旨在为T1DM合并超重或肥胖的临床诊治提供指导。

一、T1DM合并超重或肥胖的流行病学

T1DM患者合并超重或肥胖的流行病学研究数据有限，且患病率在不同地

区各有不同。美国国家健康访谈调查（nationalhealthinterviewsurvey，

NHIS）2016年至2021年的数据显示，美国T1DM成人患者超重或肥

胖率为62%，与健康成年人（64%）几乎相同【3］。在欧洲地区，瑞典

T1DM患者超重率为33.2%，肥胖率为8.3%，其平均体重指数（body

massindex，BMI）从1998年的24.7kg/m²增加至2012年的25.7

kg/m2［4］。西班牙T1DM儿童和青少年患者的超重或肥胖患病率在

1986年为11.9%，2007年增至41.7%，2018年为34.8%，总体患病

率