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2025CSCO结直肠癌指南更新要点

转移性肠癌治疗部分

2025CSCO结直肠癌指南更新要点转移性肠癌治疗部分

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转移性肠癌治疗部分更新要点

·初始可切除转移性结肠癌的治疗

针对小肝转移灶（≤3cm），COLLISION研究显示，热消融治疗的效果与手术切除相当

·潜在可切除组和姑息治疗组一线方案：

MSI-H/dMMR型患密I级推荐增加：纳武利尤单抗+伊匹木单抗

MSS/MSI-L/pMMR，RAS/BRAF野生型思者I级推荐(左半）、II级推荐(右半）增加：西昔单抗B+FOLFIR

·姑息治疗组：

二线方案增加对于“一线已接受奥沙利铂+伊立替康”治疗推荐：梦照“姑息治疗组三线方案”进行推荐

三线方赛II级推荐增加：PD-1抑制剂士CTLA-4抑制剂用于携POLE/POLD1致病突变患者

维持治疗中增加5