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气胸诊疗指南(2025年版)

气胸是因各种原因导致胸膜腔积气，造成肺组织压缩的临床常见急症。近年来，随着影像学技术进步及微创治疗手段发展，气胸诊疗理念逐步从“对症处理”向“精准评估-分层干预-预防复发”模式转变。本指南基于循证医学证据，结合最新临床研究成果，针对不同类型气胸的诊断、治疗及随访提出规范化建议。

一、气胸分类与流行病学特征

气胸按病因分为原发性（PSP）与继发性（SSP）两大类。PSP好发于18-35岁瘦高体型男性（男女比例约6:1），无明确基础肺疾病，发病与胸膜下肺大疱（多位于肺尖）破裂相关，可能与弹力纤维先天发育异常、吸烟（风险增加20倍）及胸腔内压骤变（如剧烈咳嗽、屏气）