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糖尿病诊疗指南（2022版）

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所导致，长期代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭，严重时可发生急性严重代谢紊乱（如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态）。本指南依据《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》及最新临床诊疗共识，结合基层医疗机构诊疗实际，明确糖尿病的诊断、分型、治疗、并发症处理及预防管理，为各级医疗机构临床医师提供科学、规范的实践依据，助力早期筛查、精准干预，提升糖尿病知晓率、治疗率和控制率，改善患者生活质量，降低致残率和死亡率。

一、诊断标准与分型

（一）诊断标准

糖尿病诊断以血糖为核心指标，结合临床表现及实验室检查，排除其他引起血糖升高的疾病后，符合以下任意一项即可诊断（空腹血糖指至少禁食8小时后测得的血糖，随机血糖指不考虑上次进餐时间，任意时间测得的血糖）：

空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L；

随机血糖≥11.1mmol/L，伴多饮、多食、多尿、体重减轻、乏力等典型糖尿病症状；

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2小时血糖（2hPG）≥11.1mmol/L；

糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%，HbA1c可反映近2~3个月平均血糖水平，作为长期血糖控制的评估指标，不能单独作为诊断急性期糖尿病的依据。

注：无典