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《中国糖尿病防治指南（2024版）》核心更新解读

一、指南更新背景与整体定位

《中国糖尿病防治指南》是我国糖尿病防控领域最权威的临床指导性文件，自2003年首次发布以来，每5年左右完成一次修订更新，2024版是在我国糖尿病患病率持续上升、疾病负担逐年加重、新型降糖药物循证证据大量积累、防控理念持续进步的背景下完成的修订，核心目标是进一步适配我国人群的疾病特征，整合最新研究成果，规范临床诊疗行为，提升我国糖尿病整体防控水平。

新版指南延续了“预防优先、分层管理、综合防控”的核心理念，同时针对我国糖尿病早诊率低、知晓率低、基层诊疗能力不足等突出问题，做出了多项更贴合中国国情的调整，更具可操作性。

二、筛查与诊断标准的关键调整

新版指南进一步强化早筛早诊的核心地位，对筛查人群和诊断切点做出了针对性优化：

筛查起始年龄下调：将糖尿病高危人群的筛查起始年龄从原指南的40岁下调至35岁，建议所有35岁以上成年人每年至少完成1次空腹血糖或糖化血红蛋白检测，对超重肥胖、有糖尿病家族史、高血压、血脂异常等高危人群，建议每半年检测1次，尽早发现糖代谢异常。

空腹血糖诊断切点优化：结合我国人群糖代谢特征的大样本长期研究证据，将空腹糖尿病诊断切点从既往的7.0mmol/L调整为6.8mmol/L，进一步提升早诊率，减少漏诊；糖化血红蛋白诊断切点仍维持≥6.5%，同时明确将糖化血红蛋白作为糖尿病诊断的常规指