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上肢骨肿瘤切除术操作规范

上肢骨肿瘤切除术是骨肿瘤外科治疗的核心术式之一，其操作需严格遵循肿瘤学原则与解剖学规范，兼顾肿瘤学根治性与肢体功能保留。以下从术前评估、术中操作、术后管理三个关键阶段展开具体规范说明。

一、术前评估规范

术前评估的核心目标是明确肿瘤性质、分期及生物学行为，为手术方案制定提供依据，需涵盖临床、影像、病理及全身状态四个维度。

（一）临床评估

1.病史采集：重点记录疼痛性质（静息痛/活动痛）、病程进展（肿块生长速度）、功能障碍（关节活动度、肌力变化）及全身症状（发热、体重下降）。需注意儿童患者的骺板受累情况，成人患者的外伤史与既往肿瘤史（如骨纤维异常增殖症恶变倾