胎盘滞留及其并发症处理.pdfVIP

胎盘滞留胎盘残留物

是指在分娩的第三阶段，全部或部分胎盘或膜留在内。最常见的

是胎盘的一个小叶未排出，这突显了产后彻底检查胎盘的重要性——如果膜上

有一条看似无处可去的血管，这是一个不祥的迹象。

胎盘滞留可以大致分为：

因收缩失败或病理性粘连（例如，粘连到肌瘤或瘢痕）导致未能分离

已分离但因脐带断裂、收缩或宫颈关闭而滞留

胎盘滞留是产后（包括性和继发性）的常见。

副叶胎盘（胎盘）

这是远离胎盘主体的一个独立（）叶，通过膜内的血管与主体相连。

副叶的发生率约为5%。

确保这个副叶从中正确分离非常重要，否则可能会导致产后或。

当排出的胎盘边缘附近有膜时，应怀疑存在副叶。

处理方法包括手动移除。

胎盘植入

这种情况较为罕见。胎盘与的病理性粘连。这种情况在之前进行过剖宫产手术后更为

常见。

如果胎盘侵入肌层，则该情况称为‘胎盘植入’；如果胎盘侵入达到浆膜

层，则该情况称为‘胎盘’。

这种状况容易导致产后。在某些情况下，可能需要进行切除术。

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