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关于医院依法执业自查工作实施

方案（最新版）

为进一步规范医院的医疗服务行为保障医疗安全提

高医疗质量维护人民群众的健康权益根据相关法律法规

和卫生健康行政部门的要求结合我院实际情况特制定本

医院依法执业自查工作实施方案。

一、指导思想

以保障人民群众健康权益为出发点增强医院依法执业

意识规范医疗服务行为提高医疗服务质量确保医疗安

全。

二、组织架阂与职责分工

1.成立医院依法执业自查工作领导小组

-组长：院长

-副组长：业务副院长、行政副院长

-成员：医务科主任、护理部主任、药剂科主任、设备

科主任、感染控制科主任、财务科主任、各临床科室主任、

各医技科室主任

2.职责分工

-领导小组负责制定医院依法执业自查工作方案统筹

协调自查工作监督检查各部门自查整改情况对重大问题

进行