社区卫生服务中心糖尿病足诊疗操作规范.docx

社区卫生服务中心糖尿病足诊疗操作规范

一、糖尿病足基础评估规范

（一）病史采集

接诊时需系统收集患者糖尿病相关信息及足部病变背景资料。首先记录糖尿病病程（确诊时间、既往治疗方案及血糖控制情况，近3个月糖化血红蛋白值），重点询问是否合并高血压、高脂血症、冠心病等代谢综合征相关疾病，以及吸烟史（每日吸烟量、烟龄）。

针对足部症状，需详细询问：①近期是否出现足部麻木、刺痛、灼热或感觉减退（具体部位、持续时间、夜间是否加重）；②有无静息痛（疼痛性质、夜间是否因疼痛影响睡眠）；③足部皮肤颜色变化（苍白、发绀或局部发红）、温度异常（皮温降低或局部皮温升高）；④既往足部损伤史（烫伤、擦伤