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球后注射的护理

一、球后注射概述

球后注射是将药物直接注入眼球后部肌锥内的治疗技术，通过绕过血-眼屏障使药物快速作用于眼部靶组织，具有起效迅速、局部药物浓度高、全身副作用小等特点。该技术主要用于治疗葡萄膜炎、视神经炎、黄斑变性等眼底疾病，也可作为青光眼急性发作期的降压措施及内眼手术前的睫状神经节阻滞麻醉。由于眼眶内解剖结构复杂，包含丰富的血管、神经及重要眼球附属结构，球后注射属于高风险有创操作，需严格掌握适应症与禁忌症，并实施系统化护理干预以保障治疗安全。

二、操作前护理准备

（一）患者评估

全面的术前评估是降低并发症风险的关键环节，需重点关注以下内容：

眼部情况：通过视力检查、眼压测量、裂隙灯及眼底检查，明确病变性质与程度，排除角膜溃疡、眼球穿孔等禁忌证。

全身状况：测量血压、心率，筛查高血压、糖尿病等基础疾病，评估凝血功能及用药史，特别是抗凝药物使用情况。对长期服用阿司匹林的患者，需遵医嘱停药3-5天。

心理状态：采用焦虑自评量表（SAS）评估情绪状态，对得分＞50分的患者实施针对性心理干预，通过观看操作视频、介绍成功案例等方式缓解紧张情绪。

（二）物品准备

严格执行无菌技术要求，准备以下用物：

基础器械：2-5ml注射器（根据药量选择）、3.5cm长球后注射针头（针尖呈钝圆形）、无菌纱布、开睑器（经结膜注射用）。

药品耗材：治疗药物（如糖皮质激素、局麻药）、表面麻醉剂（0.5