（2025版）乳腺癌相关淋巴水肿社区评估中国专家共识解读.docxVIP

《乳腺癌相关淋巴水肿社区评估中国专家共识（2025版）》解读

乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤，近年来随着早诊早治技术推广和综合治疗体系完善，患者5年生存率已提升至83%以上，长期生存患者的并发症管理逐渐成为临床关注的核心重点。乳腺癌相关淋巴水肿（BCRL）是乳腺癌治疗后最常见的慢性并发症之一，国内数据显示BCRL总体发病率约为20%~30%，可发生于术后数月甚至数十年，一旦进入中晚期，不仅会导致肢体外形改变、功能障碍，还会反复诱发蜂窝织炎，严重降低患者生存质量。近年来我国分级诊疗体系不断完善，社区卫生服务机构已经承担起慢性病长期管理、早期筛查的核心职能，但长期以来国内缺乏针对BCRL社区评估的统一规范，不同机构评估标准不一、漏诊误诊率较高，在此背景下，《乳腺癌相关淋巴水肿社区评估中国专家共识（2025版）》（以下简称“2025版共识”）正式发布，填补了国内BCRL社区评估领域的规范空白，本文对其核心内容和实践价值进行解读。

一、2025版共识出台的背景与意义

BCRL的管理核心在于早发现、早干预，研究显示亚临床阶段干预可将进展为显性水肿的风险降低50%以上，但我国目前BCRL评估主要集中在三级医院，多数患者术后随访结束后缺乏长期规律评估，很多患者出现明显肢体肿胀才就诊，错失最佳干预时机。社区卫生服务机构具有贴近患者、可及性高的优势，是BCRL长期随访和早期筛查的理想阵地，但既